Gelegentlich beantragen Patienten, denen eine Penisprothese implantiert wurde, Patienten, die über viele Jahre Penisvergrößerungspumpen verwendet haben oder die eine Penisinjektionstherapie gegen erektile Dysfunktion angewendet haben, eine Operation zur Penisvergrößerung. Diese Patienten haben besondere Bedingungen und Chirurgen, die mit diesen Operationen unerfahren sind, können falsche Entscheidungen treffen. Ich schreibe diesen Artikel, um sowohl unerfahrene Freunde in diesen Operationen als auch Patienten in dieser Gruppe zu warnen.

Bei einer Penisvergrößerungsoperation ist es wichtig, dass der Penis flexibel und weich ist, insbesondere im Hinblick auf die Dehnung; Denn der Penis muss über ein flexibles und weiches Gewebe verfügen, um die Dehnung bei der Erektion sehen zu können. Man muss sich den Penis wie einen Ballon vorstellen. Wie ein aufgeblasener Ballon, während man eine Erektion bekommt, schwillt er mit Blut an, das ihn füllt, und es kommt zu einer Erektion. Wenn das Gewebe seine Elastizität verloren hat, verhärtet (also verhärtet) ist, dehnt sich die Erektion nicht so weit wie gewünscht. Leider wird dieses Thema selbst von Fachärzten missverstanden. Es besteht beispielsweise die falsche Vorstellung, dass die bei einer Penisvergrößerungsoperation erzielte Verlängerung nur dann sichtbar ist, wenn der Penis weich ist, und nicht während einer Erektion. Sogar medizinische Artikel, die diese Idee verteidigen, wurden veröffentlicht und in die Literatur aufgenommen. Das ist völlig falsch. In Wirklichkeit sieht man die Penisvergrößerung, wenn er direkt nach der Penisvergrößerungsoperation weich ist, aber die vollständige Verlängerung der Erektion kann man in den „ersten Monaten“ nicht sehen, das gilt bis zu diesem Zeitpunkt. Mit der Zeit beginnen Sie, die Verlängerung der Erektion zu bemerken, und es sollte etwa 6 bis 9 Monate dauern. Der Grund dafür ist die Verhärtung (Verfestigung des Gewebes um den Penis herum), die durch die unmittelbar während der Operation an der Unterseite des Penis angebrachten Nähte verursacht wird. Zur Verlängerung durchtrennen wir das Halteband an der Peniswurzel, das den Penis mit dem Becken verbindet (nicht vollständig, es durchtrennt etwa 80 %). Es reicht nicht aus, nur das Fesselband zu durchtrennen, es ist notwendig, das Penisgewebe nach vorne zu schieben. Aus diesem Grund nähen wir nach der Durchtrennung des Fesselbandes die Peniswurzel direkt dahinter und schieben den Penis in Form eines Korsetts heraus. Schließlich befinden sich an der Innenseite des Penis viele Stiche. Während die Heilung in diesem Bereich erfolgt, erfolgt die Gewebeheilung in einem großen Bereich, was zu Steifheit führt. Daher kommt es bei Personen, die sich einer Penisvergrößerungsoperation unterziehen, in den ersten Monaten zu einer großflächigen Verhärtung des Gewebes an der Penisbasis. Diese Verhärtung (Verhärtung) und der Elastizitätsverlust des Gewebes verhindern, dass der Penis bei einer Erektion ausreichend „anschwillt“. Daher ist in den ersten Monaten die Verlängerung der Erektion nicht vollständig zu erkennen. Damit Sie die Dehnung der Erektion vollständig sehen können, sollte die Heilung des Gewebes an der Penisbasis abgeschlossen sein und das Gewebe seine frühere Flexibilität und Weichheit wiedererlangen. Erst danach kann man die Verlängerung der Erektion erkennen. Mit anderen Worten: Die Erektion an der Peniswurzel bei einer Penisvergrößerungsoperation ist vorübergehend; Schließlich wird das Gewebe in diesem Bereich weicher und ermöglicht es dem Penis, sich während der Erektion vollständig zu verlängern. Davon spreche ich im Normalfall. Außerdem gibt es, wie oben erwähnt, Patienten mit Penisprothesen, die Vakuumpumpengeräte verwendet haben oder über viele Jahre Injektionen erhalten haben, um eine Erektion zu erreichen. Die Situation dieser Patienten ist besonders und ein unerfahrener Chirurg kann den Patienten falsche Hoffnungen machen und sie für eine Penisvergrößerungsoperation akzeptieren. Das Problem bei diesen Patienten besteht darin, dass das Penisgewebe dauerhaft verhärtet ist. In diesem Fall – wenn das Gewebe des Penis dauerhaft verhärtet ist – kann eine chirurgische Verlängerung nicht durchgeführt werden. Diese Patienten profitieren nur von einer Verdickung. Lassen Sie mich das klarstellen...

Patienten mit Penisprothese: Bei diesen Patienten kann nur eine Penisverdickungsoperation durchgeführt werden. Eine Verlängerung ist nicht möglich. Dafür gibt es 2 Gründe. Der erste Grund ist, dass das Gewebe des Penis selbst nicht weich, sondern aufgrund der darin eingesetzten Penisprothese hart ist. Für die Verlängerung reicht es nicht aus, nur das Fesselband zu durchtrennen (in diesen Fällen reicht es nicht aus, selbst wenn Sie das Fesselband finden und durchtrennen), sondern es ist notwendig, den Penis vom Knochengewebe wegzubewegen und herauszuziehen . Dafür muss das Penisgewebe weich genug sein. Allerdings ist das Penisgewebe aufgrund der im Inneren befindlichen Penisprothese sehr hart und lässt sich nicht herausziehen. Es kann nicht manipuliert werden, es kann nicht geformt werden. Daher wird eine Penisverlängerung mit einer Penisprothese scheitern. Der andere Grund, warum eine Verlängerung in diesen Fällen nicht durchgeführt werden konnte, ist, dass in manchen Fällen die Anatomie des Bereichs an der Peniswurzel beeinträchtigt ist. Manchmal wird die Penisprothese von der Unterseite des Penis aus platziert, von dem Bereich aus, in dem die vollständige Streckung erfolgen soll. Mittlerweile verschlechtert sich die Anatomie des Fesselbandes. In diesen Fällen ist es sehr schwierig oder sogar unmöglich, das Fesselband zu finden und zu durchtrennen, um eine Naht hinter das Penisgewebe zu legen, die den Penis herausdrückt. Aus diesen Gründen kann eine Verlängerung bei Patienten mit Penisprothese nicht durchgeführt werden, selbst wenn sie versucht wird, wird sie scheitern.

Patienten, die seit vielen Jahren Vakuumpumpen verwenden: Bei diesen Patienten verhärtet sich das Penisgewebe. Ich verwende Verhärtung nicht im Sinne einer Erektion, sondern im Sinne einer Verfestigung im Gewebe. In den letzten Jahren wurden zunehmend Artikel zu diesen Tools veröffentlicht. Obwohl behauptet wird, dass Geräte, die eine Dehnung durch Zug im Penis bewirken (wenn das Fesselband durch eine Operation durchtrennt wird), einen gewissen Nutzen bringen, gibt es bei Vakuumpumpen keinen Erfolg. Vakuumpumpengeräte sorgen nur für eine vorübergehende Erektion, führen aber bei langjähriger Anwendung zu einer strukturellen Verformung der Schwellkörper des Penis. Da der Penis hart wird und seine Weichheit verliert, ist es sehr schwierig, den Penis vom Knochen zu trennen und herauszuziehen.

Patienten, die sich ständig Injektionen in den Penis spritzen, um eine Erektion zu erreichen: Die Injektion von Medikamenten in den Penis vor dem Geschlechtsverkehr ist eine der Behandlungsmethoden bei Patienten mit Erektionsproblemen. Diese Behandlungen werden von Urologen durchgeführt. Wenn der Patient aufgrund einer erektilen Dysfunktion über viele Jahre Penisinjektionen verwendet hat, kann dies zu einer Erektion des Penis führen. Sie können einen verhärteten Penis nicht vom Becken trennen und herausziehen. Daher scheitert eine Verlängerungsoperation.

Zusammenfassend lässt sich sagen: Liegt ein Zustand vor, der zu einer dauerhaften Verhärtung des Penis führt (Penisprothese, Erektion über viele Jahre mit einer Nadel, Verwendung einer Vakuumpumpe über einen längeren Zeitraum), stellt der Penis ein Hindernis für die Verlängerung dar. Sie können das Gewebe eines verfestigten Penis nicht manipulieren, selbst wenn Sie das Fesselband durchtrennen, Sie können es nicht durch Nähen an der Rückseite herausziehen. Die Erweiterung schlägt fehl.

Verwechseln Sie diese Situation nicht mit der Tatsache, dass die Verlängerung in der frühen Phase nach einer Penisvergrößerungsoperation bei einer Erektion im Normalfall nicht sehr offensichtlich ist. Wenn die Verhärtung an der Peniswurzel mit der Zeit (6-9 Monate) nachlässt, kann man auch die Verlängerung der Erektion erkennen. Im Normalfall ist diese Verhärtung an der Peniswurzel vorübergehend und mit der Zeit werden Sie die Verlängerung der Erektion bemerken.

Dr. Oytun İdil (Plastischer und rekonstruktiver Chirurg)
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Op. Dr. Oytun İdil

(Plastischer Ästhetischer und Rekonstruktiver Chirurg)

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